片医 -概述

所谓片医，与片警类似，是指社区卫生服务中心及社区卫生站的医生分片包干，负责社区某一区域内的所有居民卫生保健工作。

片医除了具有统一的着装外，还统一配备了电动车、小灵通、手提电脑等，“电动车让片医跑得快，小灵通24小时为居民开通，而电脑则用于为居民建立健康档案。”

在郑州市航海东路社区卫生服务中心门前，60名“片医”代表身穿统一蓝色衣服、跨着统一的绿色电动车，佩戴统一的胸卡，让到场的市民眼前一亮。

郑州市首批共有6个社区卫生服务中心启动“片医负责制”试点，分别是航海东路、京广路、绿东村、凤凰台、南阳路、陇海马路社区卫生服务中心。6个试点单位共抽出“片医”130名，组成66个“片医”小组，将服务辖区6个办事处、55个社区、10万户家庭。其中，每个“片医”小组由一名医生、一名护士和一名公共卫生师组成，负责1000~1500户居民。

这些医护人员均参加过郑州市卫生局组织的“片医”岗前培训，将向社区居民普及慢性病管理、营养膳食、心理咨询等方面的保健知识。

便利

一个电话，送诊上门

看病一个电话，离家最近社区卫生服务中心的医生护士就会第一时间骑着电动车赶到家里;有病没病，在社区就能听到专业的健康知识讲座，这样的便利，目前郑州市已有55个社区的居民享受到了。

2008年6月21日，郑州市社区“片医”负责试点工作启动，首批130名“片医”正式上岗，开始为辖区10万户家庭送诊上门。

“以前是社区医生为病人服务，现在是服务健康人。一个电话，我们就服务到家。”航路东路社区卫生服务中心负责人刘春凡说，“片医负责制”是以政府规定的预防保健任务为主，通过为居民建基本档案、健康档案和疾病档案，免费为社区家庭的全体成员提供慢性病防治、饮食保健等全程保健服务。

展望

5年内中心城区居民都有“保健医生”

郑州市卫生局副局长吴予红说，郑州实行社区“片医负责制”，该做法不仅在河南尚属首次，在全国目前也是第一，已列入2008年市政府为民办理的十件实事之中。

2008年3月初，郑州市政府带队到北京、上海等地考察后，3月中旬郑州市卫生局领导亲自挂帅对城区社区卫生服务工作进行调研，4月2日确定了航海东路、京广路、绿东村、凤凰台、南阳路、陇海马路等6所社区卫生服务中心为“片医负责制”试点单位。

随后，6个试点又统一了首批130名“片医”的服装、交通工具、通讯工具、工作用电脑及软件等，统一购买了营养展示物品、体能监测仪，同时要求各试点增添了健康书屋，部分试点还在社区内建立了片医工作站。

“争取利用5年时间，让中心城区居民都能拥有自己的社区保健医生。”吴予红说。

期盼更多理解支持

“刚上门时，群众把我们当成推销药品的，门都不让进。”采访中，多名片医讲述上门服务经过，有感动，也有不少委屈。

京广路社区中心服务站一位负责人说，他们想在小区门口挂上片医宣传牌，遭到物业公司的抵制，物业公司还把宣传牌撕烂扔在地上，现在也没有挂上宣传牌。上门给市民量血压，当提出要建立健康档案时，也遭拒绝，有些市民担心泄露个人隐私，也有的市民健康意识还不太强。

片医概念第一人

王华平：“片医”概念“第一人” 桥东区副区长王华平，最早提出“片医”这一概念者。

王华平说，“片医”概念的提出既有偶然性，也有必然性。

“国家重视、居民需要、经验借鉴，三者合一促成了桥东区社区‘责任医生’制度的建立。”年初，王华平在一次翻阅《人民日报》时偶然发现一条短消息，广东省一些社区卫生服务站推出了“医生上门服务”。这条消息虽说不长，但对王华平启发不小，她立即将这条消息转给桥东区卫生局长程林。

4个多月的酝酿，再加上数次调研、讨论，社区“责任医生”制度最终得以实施。

王华平同时也坦言，桥东区实施社区“责任医生”制度，也受到人才、资金等方面的限制，今后还需加大政府投入力度，建立完善长效机制。王华平理想中的“片医”是，当居民身体不适时，有健康问题不清楚时，第一个想到的就是自己的责任医生。

各方发言

“片医”，对省会百姓而言可谓一个新词。这个词能给百姓带来什么?如何保证百姓能真正享受到“片医”的贴身服务?靠什么机制来监管“片医”?带着这些问题，本报记者昨天采访了有关各方。

好的“片医”奖励不好的出局

桥东区卫生局长程林：定期上门了解居民的健康状况，提出康复计划，告知保健常识，免费送医送药、开展家庭病床，特别是对重症和行动不便的居民，及时上门进行诊治等服务;做好管辖区内的居民健康建档、疾病分类、重点人群的登记造册及相关资料的填写……这些都是“片医”的具体职责。

作为“片医”的上级主管部门—桥东区卫生局制定了明确而细致的考核机制。考核机制主要有两项内容，首先，每张“片医”联系卡背后都有一个制作好的服务记录表格，居民可对“片医”的服务进行评判。其次是定期考核，抽查“片医”对居民身体状况的了解程度，回答不上来的就不是合格的“片医”。

对居民满意度高、技术精湛的“片医”将予以奖励，相反居民不满意或服务不到位的“片医”就要被淘汰。

合格的“片医” 要为居民零距离服务

元南社区卫生服务站医生李俊玲：作为桥东区120余名“片医”中的一员，我认为，推行“责任医生”制度，是缓解百姓“看病贵、看病难”的一项重要举措。当“片医”，居民健康就是我们的责任，我们将会尽一切所能为居民排忧解难，并为居民提供全方位的医疗卫生服务。

一名合格的“片医”要为居民零距离服务，要和每户家庭水乳交融。要对社区每一位居民的健康情况，了解得像自己亲人一样清楚。只有当社区居民把自己的健

康和生命都托付给了你时，你才能称得上是真正合格的“片医”。

“小病到社区”的积极尝试

卫生局副局长刘国民：国外有私人医生，“片医”就是咱老百姓的家庭医生。这一制度的实行将充分体现人性化的特点，进一步拉近医患之间的距离，使社区居民享受到满意的社区医疗卫生服务。

“片医”制度的实施，是“小病到社区”的积极尝试，希望“片医”靠着自己扎实的基本功和对病人如亲人般的工作态度，得到越来越多社区居民的认可。