概述

是由于风燥异气内犯肺鼻，或胃腑湿热上蒸鼻窍所致的，以鼻腔干燥为主要表现的鼻部疾患。西医学的干燥性鼻炎可参考本篇进行辨证施治。

鼻干最早见于《素问?热论》，其曰：“伤寒……二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。”历代医籍对本病的记载不多。《金匮要略?黄疸病脉证并治》说：“酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满，欲吐，鼻燥。”故本病又有“鼻燥”之称。

病因病机

本病的病因与风燥异气犯肺，酒毒湿热熏鼻有关。病机则为津伤鼻窍失润。

1.燥邪伤津，鼻窍失润 肺系上通天气，鼻为肺之外窍，呼吸出入之要冲。风为阳邪，风胜则干。气候干燥寒冷，刮风时起，风邪外袭，博于肺脏，上传于鼻，风盛津液干燥，鼻窍失润而为鼻干。燥为热邪，易伤津液。环境高温，烟熏火燎，尘土飞扬，燥邪犯肺，内伤津液，易致肺鼻津损，鼻窍失润而为鼻干。

2.胃热炽盛，上灼鼻窍　嗜食辛辣炙煿，温燥、煎炒、火热内生，火灼伤津;或外邪入里化热，以致胃腑积热，火热循阳明经上干肺窍，鼻受熏炽，失润而干。

诊断要点

1.病史　多有久居气候干燥寒冷史;或久处高温、有害粉尘、有害气体的环境史;以及大量吸烟、喝酒史;也可有维生素缺乏、贫血等慢性病史。

2.临床表现　鼻腔内有干燥感、异物感、灼热感，或有刺痒感，鼻涕较少，患者经常打喷嚏，喜欢挖鼻、揉鼻，以减轻症状，常因此而发生鼻衄，但量不多，可伴有口干唇干、干咳无痰等。症状时轻时重，干燥季节尤甚。嗅觉正常。

3.局部检查　鼻黏膜干燥、结痂、充血，以鼻腔前端较明显;鼻中隔前下方黏膜可有糜烂;无鼻黏膜及鼻甲萎缩;嗅觉正常。